Какие изменения происходят в головном мозге после сотрясения и как долго они сохраняются
Все мы слышали про такое довольно часто встречающееся явление, как сотрясение головного мозга (СГМ), которое представляет собой один из видов черепно-мозговой травмы (ЧМТ). При сотрясении мозг остается цел, но временно нарушаются его функции. По оценкам ученых, в мире ежегодно случается от 1,6 до 3,8 миллиона сотрясений, 50% которых не диагностируется. СГМ составляет до 80% всех случаев ЧМТ. Наиболее часто эта травма встречается у лиц молодого и среднего возраста, а также у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Основными симптомами СГМ являются краткосрочная потеря сознания, головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, общая слабость. Иногда эти симптомы проявляются не сразу, а только через несколько дней или даже недель после травмы. В настоящее время считается, что сотрясение не приводит к органическим изменениям в головном мозге и в подавляющем большинстве случаев проходит без последствий для здоровья человека. Но недавние исследования, проведенные учеными из Университета Торонто, опровергли эти устоявшиеся утверждения.
Исследователи изучили вероятность возникновения долгосрочных последствий сотрясения головного мозга у молодых спортсменов. Такая группа испытуемых была выбрана неслучайно, поскольку СГМ наиболее часто встречается именно в спортивной среде. Ученые проанализировали данные 187 спортсменов, прошедших серию МРТ-обследований. Среди этих спортсменов 25 человек в течение соревновательного сезона перенесли сотрясение головного мозга. Контрольную группу составили 27 здоровых спортсменов без травм. Исследователи с помощью МРТ оценивали показатели мозгового кровотока и изменения структуры белого вещества у травмированных спортсменов на разных этапах: до начала соревновательного сезона, через 1 – 7 дней после травмы, при возвращении к тренировкам, а также через 1 – 3 месяца и через год после перенесенного сотрясения. Спортсменам из контрольной группы также было проведено соответствующее МРТ-исследование в предсезонный период и в течение соревновательного сезона. Проведенные исследования показали, что у спортсменов, перенесших СГМ, наблюдались статистически значимые изменения в головном мозге по сравнению с исходными данными. Чем дольше был период восстановления спортсмена после травмы, тем более выраженными были изменения в головном мозге. У некоторых испытуемых эти изменения сохранялись в течение года после возвращения к тренировкам. Полученные результаты были опубликованы в журнале Neurology.
Таким образом ученые установили, что вопреки устоявшемуся мнению, сотрясение головного мозга вызывает стойкие изменения в структуре белого вещества, а также нарушает мозговой кровоток. Эти изменения в ряде случаев сохраняются даже через год после возвращения спортсменов к тренировкам и соревнованиям, что говорит о необходимости более тщательного подхода к восстановлению здоровья людей, перенесших СГМ.